facebook_pixel_id

Микрофлора кишечника и риск Long COVID: ученые открыли связь

Исследователи доказали, что по «профилю» бактериального микробиома кишечника можно определить тех, кто наиболее склонен к развитию постковидного синдрома

26.01.2022 18:30
Поделиться:

Исследователи (doi: 10.1136/gutjnl-2021-325989) путем регулярного анализа кала отслеживали микробиом кишечника и его изменения у 106 пациентов всех возрастов с разной степенью тяжести COVID-19 (этот этап длился еще летом 2020 года), а также в группе из 68 человек, которые в то время не болели COVID-19.

На втором этапе анализ продолжали в течение года после выздоровления первой группы. И у тех, кто получил проявления Long COVID, в микробиоме кишечника обнаружили общие отличия от тех, у кого постковидных симптомов не было.

При этом в группе больных были как пациенты, лечившиеся антибиотиками (от которых надолго меняется и микрофлора кишечника), так и пациенты, не принимавшие антибиотиков.

У всех пациентов с Long COVID микробиом кишечника был меньше по количеству видов и по физическому количеству. Использование или неиспользование антибиотиков на эту тенденцию не влияло.

Среди видов бактерий, выявленных у пациентов с постковидным синдромом, колонизация 28 видов существенно уменьшилась, а 14 увеличилась уже при поступлении в больницу COVID-19. То же осталось и через 3, и через 6 месяцев после выписки из больницы.

В свою очередь, у пациентов, у которых Long COVID не развивался, микробиом кишечника после пандемической болезни полностью восстановился и стал подобным тем, кто не болел COVID-19.

Через 6 месяцев пациенты с Long COVID имели значительно меньше, чем люди, не болевшие COVID-19, «дружественных» бактерий (составляющих часть иммунитета) Faecalibacterium prausnitzii, Blautia obeum, Bifidobacterium pseudocatenulatum, Roseburia hominis.

Вместо этого имели большее количество «недружественных» бактерий Ruminococcus gnavus, Bacteroides vulgatus и других условно патогенных микроогранизмов.

Затем исследователи рассмотрели отдельные виды бактерий, чтобы выяснить, связаны ли они с отдельными категориями симптомов Long COVID. Оказалось, что через 6 месяцев стойкие респираторные симптомы были сильно связаны с бурным развитием в кишечнике 3 видов стрептококов (Streptococcus anginosus, Streptococcus vestibularis, Streptococcus gordonii) и бактерии Clostridium disporicum.

Также несколько отдельных «недружественных» видов бактерий удалось связать с более низкими показателями сердечно-сосудистой системы во время 6-минутного теста ходьбы среди людей с постковидным синдромом.

Исследователи зафиксировали, что уже при госпитализации разнообразие и количество кишечных бактерий у пациентов, у которых впоследствии развился длительный COVID-19, были значительно ниже, чем у пациентов, у которых Long COVID потом не возник.

И это свидетельствует о том, что составление профиля микрофлоры кишечника людей с COVID-19 может выявлять риск последующего постковидного синдрома. Это позволит, по крайней мере, подготовиться к этому синдрому. А в идеале – и разработать пробиотические препараты для восстановления такого профиля микрофлоры, который не способствует Long Covid, – пишет MedicalXpress.